我县开展“两定”医药机构“双随机、一公开”专项检查

来源:迁西发布     发布于:2023-11-14 08:56:26


近日,按照《唐山市人民政府办公室关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的若干措施》要求,为加快构建常态化、制度化、精细化监督管理机制,持续推进打击欺诈骗保、强化基金监管的高压态势,确保医保基金安全高效、合理规范使用,切实守护医保基金安全,县医保局联合县卫健局、县市场监管局,对全县“两定”医药机构开展了“双随机、一公开”专项检查工作。

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采取“双随机”方式,力求实现检查公平与效果“双保障”。为杜绝“打招呼”、“徇私情”等现象出现,采取随机抽取检查人员的方式,临时组建联合执法小组直奔现场进行检查。为扩大检查范围,提高检查效果,同样采取随机抽取的方式确定要检查的医保定点医药机构,严格按活动要求进行全面细致检查。

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以查促发现问题,提高基金监管“加速度”。检查人员通过现场检查、查阅资料、询问有关人员等方式,对两定医药机构医疗保障服务协议履行情况、定点医药机构使用医保基金情况进行详细了解、认真核查,对发现问题当场提出整改意见,不断提升监管工作效率。

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截至目前,县医保局已在河北省双随机监管平台随机抽取医保定点医药机构4户,对协议医药机构基本医疗保险服务活动进行监督检查,均未发现检查内容违规问题。县医保局负责人表示,今后将站在维护医保基金安全、维护参保人员合法权益的高度,进一步健全检查管理制度,规范“两定”医药机构运营秩序,努力让医保基金更好更有效服务大众健康。

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